子宫畸形，听起来好像离大家很遥远。但其实子宫畸形的患者，基本与普通女性没有区别。月经周期、月经量正常，也不会痛经。通常只有在超声检查时，才会发现端倪，并且为“生宝宝”这一人生大事带来巨大阻碍。

　　前两天跟大家说到，出现双角子宫、造成胎儿缺氧的案例，今天就跟大家说说：遇到双角子宫或者纵隔子宫的情况，该如何应对。

　　纵隔子宫或者双角子宫是最常见的子宫畸形。什么是纵隔子宫?什么是双角子宫?

　　我为什么要把这两种子宫畸形放在一起给大家讲?

　　我们正常的子宫是只有一个宫腔，宫腔有三个门，前门是子宫颈内口，两个后门是输卵管的开口，宫腔宽敞而通畅。

　　子宫的畸形的形成这要从女孩还在胚胎时期，子宫的发育说起。

　　我前面说到子宫其实是两个半个子宫形成的。子宫形成之前，是两根副中肾管，中段逐渐靠近、融合形成一个子宫。最上端不融合形成左右输卵管，最下端融合形成阴道的上端。

　　在融合的过程中，如果融合的不好，完全无融合形成双子宫，部分融合形成双角子宫;

　　完全融合，但中隔没有完全退化，形成纵隔子宫;完全融合、中隔退化，就是正常的子宫。

　　子宫是一个立体的结构，因此诊断也不是很容易的，需要内面观、外面观等全方位的观察才能确定外形和内部的结构异常。

　　超声检查有时不能完全做出诊断。双角子宫、纵隔子宫是比较容易混淆的子宫畸形。

　　宫腔镜观察都是两个腔，需要借助腹腔镜观察子宫外部是否有分离来进行区别。

　　因为在宫腔内部有相似之处，对怀孕的影响也相同，因此今天放在一起给大家讲解。

　　如何诊断?

　　诊断子宫畸形，进行宫腔镜检查和子宫造影不能区分纵隔子宫和双角子宫，但腹腔镜观察外观又是有创检查。

　　因此现在更多用核磁共振进行诊断和区分，准确率达到99-100%，超声造影检查也有价值，但目前开展的并不多。

　　纵隔子宫、双角子宫在孕前基本没有症状，不做体检也很难发现。最主要的症状：和怀孕相关的，不孕、流产和早产。

　　纵隔子宫双角的诊断通常是在进行超声检查是才发现，除了超声发现，基本没有症状，月经周期、月经量都不受影响，也不会引起痛经。

　　根据纵隔子宫的长度，分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。完全纵隔子宫，纵隔长度达到了宫颈口;不完全纵隔子宫，纵隔长度比较短，达不到宫颈口。纵隔子宫有是会合并阴道的纵隔。纵隔子宫、双角子宫不影响月经，但对生育还是有非常大的影响。

　　纵隔子宫对怀孕的主要影响是引起不孕和流产。不仅会发生不孕与流产，也可能发生不良的妊娠结局，比如胎位不正、早产、胎盘前置，胎盘早剥、胎盘粘连、产后出血等。这些并发症的发生率会高于经过治疗的子宫纵隔患者，更高于正常的人群。

　　温馨提示：徐州新华医院是徐州市医保定点单位，患者朋友可以前来就诊，如有任何的疑问，请点击"在线咨询专家"，或者直接拨打热线电话：0516-82526666。